Incorporation of disinfectants for obtaining dental stone: microbiological and dimensional evaluation / Incorporação de desinfetantes para obtenção de modelos de gesso: avaliação microbiológica e dimensional

Aim: To assess dimensional change and antimicrobial activity of disinfectants substances incorporated during the dental stone manipulation. Material and Method: In vivo - microorganisms were collected in alginate molds of 30 volunteers inoculated on BHI agar and incubated at 37 °C for 24 hours. The molds were cast with type IV gypsum, manipulated with saline (G1), 1% sodium hypochlorite (G2) and 4% chlorhexidine (G3), replacing the water. After setting of plaster with 1 hour two collections on models were made. After 24 hours, the readings were performed. The Kruskal-Wallis and Wilcoxon tests with confidence interval of 99% and 95% respectively were used. In vitro - Müeller Hinton agar petri dishes were inoculated with S. mutans (ATCC25175), S. sanguis (ATCC10556) and E. faecalis (ATCC29212), over which were placed steel rings filled with the same substances of the in vivo study. After deposition of gypsum and incubation, halos were measured with a digital caliper and data were submitted to ANOVA and Tukey's test with confidence interval of 95%. Dimensional Change - With a metallic matrix and a perfectly adapted tray, the insertion axis and force used for moulding and obtain 30 specimens in type IV gypsum were standardized, following the same distribution of the study groups in vivo. The specimens were measured by Image Pro Plus software and data were submitted to ANOVA and Tukey's test with confidence interval of 95%. Result: Data from the in vivo study demonstrated a significant difference between the mold and each model (p<0.001). In the Wilcoxon test there was no significant difference between groups of models. At the in vitro test, G2 showed greater inhibition zones in all micro-organisms tested compared to G3, but with respect to dimensional changes, there was a significant difference between solutions and metallic standard, where G3 caused less change than G2. Conclusion: Chlorhexidine 4% showed to be the most suitable disinfectant. .

Objetivo: Avaliar alteração dimensional e ação antimicrobiana de substâncias desinfetantes incorporadas durante manipulação do gesso. Material e Método: In vivo - Micro-organismos foram coletados com swabs dos moldes de 30 voluntários, inoculados em Ágar BHI e incubados a 37 °C por 24 horas. Os moldes foram vazados com gesso tipo IV, manipulados com soro fisiológico (G1), hipoclorito de sódio 1% (G2) e clorexidina 4% (G3) substituindo a água. Decorrida 1 hora de presa fez-se duas coletas com swabs nos modelos, incubação e leituras das placas após 24 horas. Empregaram-se os testes Kruskal-Wallis e Wilcoxon com níveis de confiança de 99% e 95% respectivamente. In vitro - Inocularam-se S. mutans (ATCC25175), S. sanguis (ATCC10556) e E. faecalis (ATCC29212) em Ágar Müeller Hinton, onde posicionaram-se anéis de aço preenchidos com as mesmas substâncias do estudo in vivo. Após deposição do gesso e incubação, os halos foram medidos com paquímetro digital e os dados submetidos à ANOVA e Tukey com nível de confiança de 95%. Alteração dimensional - Com matriz metálica e moldeira perfeitamente adaptada padronizou-se eixo de inserção e força empregada para moldagem e obtenção de 30 corpos de prova em gesso tipo IV, seguindo a mesma distribuição dos grupos do estudo in vivo. Os corpos de prova foram mensurados pelo software Image Pro Plus e os dados submetidos à ANOVA e Tukey com nível de confiança de 95%. Resultado: Os dados do estudo in vivo demonstraram diferença significativa entre molde e cada modelo (p<0,001). No teste Wilcoxon não houve diferença significante entre grupos de modelos. In vitro- G2 apresentou maiores halos de inibição em todos micro-organismos testados em relação ao G3, mas com relação à alteração dimensional, houve diferença significante entre soluções e padrão metálico, onde G3 provocou menor alteração do que G2. Conclusão: Clorexidina 4% apresentou-se como o desinfetante mais adequado. .

Peri-implant esthetics through gingival conditioning / Estética perimplantar por meio de condicionamento gengival

In most cases, oral rehabilitation using implants provides esthetic excellence and consequently an improvement in the quality of life socherished by edentulous patients. When there is interproximal papilla loss, this rehabilitation becomes difficult to achieve. To solve this problem, it is possible to use the gingival conditioning technique. This consists of rebuilding provisional crowns with acrylic resin during the phases of surgical healing through to the application of gradual pressure, leading to gingival papilla formation. The aim of this research was to show, by way of a clinical case, the esthetic possibilities obtained through gingival conditioning via the rebuilding of the provisional crown on the implant. It may be concluded that the gingival conditioning technique which uses gradual rebuilding of the temporary crown is simple, easily accomplished and particularly effective in the restoration of esthetics in implant rehabilitation, provided that patients can maintain correct oral hygiene and plaque control.

As reabilitações orais por meio de implantes dentais permitem na grande maioria dos casos, a excelência estética e consequentemente o melhoramento na qualidade de vida tão almejada por parte dos pacientes edêntulos. Quando há perda de papila interproximal, essa reabilitação se torna dificultada. Para solucionar esse problema, podemos utilizar a técnica do condicionamento gengival. Esta consiste no reembasamento da coroa provisória com resina acrílica durante a fase de cicatrização cirúrgica, por meio de uma pressão gradual, levando à formação de papila gengival. Este trabalho tem como objetivo apresentar, através de caso clínico, o alcance estético obtido através de condicionamento gengival pela técnica de reembasamento do provisório sobre implante. Conclui-se que, a técnica de condicionamento gengival por meio de reembasamento gradativo do provisório é simples, fácil de ser executada e bastante eficiente no restabelecimento da estética em reabilitações com implantes, desde que o paciente mantenha uma correta higienização e controle de placa.

Avaliação da alteração dimensional de técnicas de moldagem de trabalho em prótese fixa / Accuracy's Evaluation of Impression Techniques in Fixed

A moldagem de trabalho é a transferência de informações da arcada do paciente para um modelo de gesso a ser encaminhado ao laboratório para realizar o trabalho protético. Este trabalho teve como objetivo avaliar quatro técnicas de moldagem de trabalho em prótese fixa, utilizando-se o material de moldagem Zetaplus Orangewash (Zermack), a saber: a técnica em fase única e três técnicas de reembasamento: a primeira, utilizando espaçadores de 1 mm; a segunda, espaçadores de 2 mm e a terceira, a técnica com plástico de polietileno ("PVC"). Foi confeccionada uma matriz de aço inoxidável com dois cilindros e estipuladas cinco marcações na matriz: distância entre os centros dos cilindros, diâmetro do cilindro 1, diâmetro do cilindro 2, altura do cilindro 1 e altura do cilindro 2. Foram realizadas cinco moldagens de trabalho para cada grupo, totalizando vinte amostras. Estas foram levadas para se realizarem as medições em uma lupa Askania Variant, com o auxílio de uma câmera e enviadas ao programa Image Pro Plus. Como resultado, verificou-se não ter havido diferença significativa entre os grupos testados, podendo, portanto, se concluir que as quatro técnicas testadas neste estudo podem ser utilizadas em moldagem de trabalho em prótese fixa.

The impression is one of the most important clinical procedure in prosthetic dentistry, because it transfer the bucal informations of the pacient to a model cast that will go to prosthetic department to do the reabilitation one. This study purpose was to valuate four impression techniques: 1-one step technique, 2- two step with 1 mm relief, 3- two step with 2 mm relief and two step with a polyethylene spacer, using Zetaplus Oranwash (Zermack). A stainless cast was built with two cylinder like crown of dental prepares. Five mensures were done: Distance between the center of the cylinders, diameter of cylinder 1, diameter of cylinder 2, height of cylinder 1, height of cylinder 2. Were done three mensures for the stainless cast to get a medium one. The mensures were: 2,332 cm, 0,980 cm, 0,768 cm, 0,957 cm and 0,967 cm, respectively. Were done five impressions for each group, about twenty at the total. These master model were mensured in a microscope Askania-Variant, MZM1 with a camera that gets information to a Image Pro Plus program, wich was mensured 24 hours later then the model cast were built. The result gave that the distance between all the mensures don't have difference between the groups with 5 % of ANOVA. The conclusion of this study is: The four impression techniques can be used for prosthetic dentistry.

Avaliação in vitro entre diferentes técnicas e métodos de união de transferentes de moldagem utilizados na Implantodontia / In vitro evaluation of different impression techniques and splinting methods for transfer copings used in implantology

Objetivo: Avaliar a influencia de 2 tecnicas de moldagem de transferencia utilizadas em protese sobre implantes, variando os metodos de uniao entre os transferentes. Metodo: A partir de uma base metalica contendo tres analogos de implantes foi fabricada uma barra metalica pelo metodo de soldagem a laser. Em seguida, foram confeccionadas 20 moldeiras individuais em resina acrilica autopolimerizavel para a realizacao de 5 moldagens para cada grupo, assim divididos: Grupo A- transferentes quadrados unidos com fio dental e recobrimento com resina acrilica (Duralay); B- transferentes quadrados unidos com barras pre-polimerizadas de resina acrilica (Duralay); C- transferentes conicos (sem uniao); D- transferentes quadrados unidos com resina acrilica fotopolimerizavel. O material de moldagem escolhido para todos os grupos foi o polieter Impregum e o gesso Fuji Rock. Para a mensuracao, a barra foi parafusada da esquerda para a direita em cada um dos 20 corpos de prova obtidos e as leituras dos valores das alteracoes dimensionais foram realizadas com auxilio de um microscopio otico com aumento de 100x. Para tal fim, realizou-se a comparacao em relacao a base metalica, medindo as areas formadas entre os analogos presentes nos modelos e a barra metalica. Resultados: Nao houve diferenca estatistica significante entre as tecnicas e os grupos, embora o Grupo B, que utilizou barras pre-polimerizadas de resina acrilica autopolimerizavel Duralay, apresentou desajustes mais proximos aos da barra soldada a laser. Conclusao: Os metodos de uniao e as tecnicas de moldagem devem ser escolhidos de acordo com preferencia profissional. Alem disso, os metodos de uniao que utilizam resina acrilica ativada quimicamente produzem bons resultados quando respeitadas instrucoes do fabricante em relacao ao tempo de espera para completa polimerizacao. Ja o que usa resina acrilica fotopolimerizavel representa alternativa viavel para utilizacao clinica.

Objective: To evaluate the influence of two transfer impression techniques used in implant-supported dentures, varying the splinting methods for transfer copings. Method: A metallic bar was fabricated using the laser welding method from a metallic base containing three implant analogs. Next, 20 custom-made self-curing acrylic resin trays were fabricated to perform 5 impressions in each of the following groups: Group A: squared transfer copings splinted with dental floss and acrylic resin coverage (Duralay); B: squared transfer copings splinted with pre-polymerized self-curing acrylic resin bars (Duralay); C: conic transfer copings (no splinting); D: squared transfer copings splinted with light-cured acrylic resin. The impression materials used in all groups were the polyether Impregum and the stone Fuji Rock. For the measurements, the bar was screwed from left to right in each one of the 20 specimens and the readings of the values of the dimensional alterations were performed with an opti cal microscope atž100 magnification. For such purpose, a comparison was made to the metallic base, measuring the areas formed between the analogs present in the models and the metallic bar. Results: There was no statistically significant difference between either the techniques or the groups, though Group B (prepolymerized Duralay self-curing acrylic resin bar) presented misfits closer to those of the bar splinted with laser welding. Conclusion: The splinting methods and the impression techniques must be chosen according to the professional preference. In addition, the splinting methods that use self-curing acrylic resin produce good results when the manufacturers' instructions regarding the waiting time for complete polymerization are respected. The method that uses light-cured acrylic resin represents a viable alternative for clinical use.

Técnicas da zona neutra: uma alternativa às limitações do implante / Neutral zone technique: an alternative to implant limitations

Os implantes dentários, bastante difundidos na Odontologia atual, vem preenchendo lacunas deixadas pelas próteses convencionais. No entanto, existem casos onde as contra- indicações impedem a aplicação dessa terapia. Os edentados que apresentam contra-indicação ao implante, tem que se submeter ao tratamento reabilitador com próteses convencionais, perdendo na maioria das vezes em função e estética. Como alternativa a essas limitações, podemos confeccionar próteses totais pela técnica da zona neutra, que utiliza a musculatura de lábios, língua e bochechas para que essas próteses totais se mantenham em posição dentro da cavidade bucal, devolvendo capacidade mastigatória, fonética, estabilidade, retenção e estética. Por esta razão, os autores por meio de uma revisão de literatura, avaliaram a indicação da técnica da zona neutra nos casos em que existam contra-indicações ao tratamento com implante.

The dental implatations, sufficiently spread out in the current Odontology, come filling gaps left for the conventional prostheses. However, cases exist where the contraindications hinder the application of this therapy. The edentados ones that they present contraindications to the implantation, have that to submit itself to the rehabilitate treatment with conventional prostheses, losing in the majorrity of the times in aesthetic and function. As alternative to these limitations, we can confection complete dentures for the technique of the neutral zone, that uses the musculatura of lips, language and cheeks so that these complete denture if keep inside in position of the musculatura of lips, language and cheeks so that these complete denture if keep inside in position of the buccal socket, returning masticatory, phonetic capacity, stability, aesthetic and retention. For this reason, the authors by means of a literature revision, had evaluated the indication of the neutral zone technique in the cases where contraindications to the treatment with implantation exist.

Eficiência de substãncias químicas na remoção de biofilme em próteses total / Chemical substance efficiency in the biofilm removing in complete dentadure

A prótese total é o tratamento reabilitador mais utilizado em pacientes desdentados, porém, tem-se observado certa negligência por parte dos portadores quanto a higienização e manutenção dos aparelhos protéticos. O propósito deste estudo foi avaliar, comparativamente, três substâncias empregadas na higienização química de próteses totais. A amostragem constou de 93 próteses provenientes de 54 pacientes portadores de dentaduras dupla ou simples. As peças foram submetidas à evidenciação do biofilme, para posterior imersão nas substâncias químicas avaliadas: grupo 1- hipoclorito de sódio a 2,25%, 2- perborato de sódio e 3- clorexidina a 2%, aos quais foram aplicados escores pós-evidenciação e pós-higienização para quantificar o biofilme e avaliar a sua remoção após cada método químico, respectivamente. Estas análises foram realizadas por dois avaliadores previamente calibrados, os quais efetuaram um estudo comparativo entre os casos. Para averiguar o grau de concordância intra e inter-examinadores foi aplicado o teste de Kappa, que foi estatisticamente significante (p < 0,05%). As análises pós-evidenciação e pós-higienização foram submetidas ao teste t-student e revelaram diferença estatisticamente significante (p < 0,05), apontando maior eficácia do hipoclorito de sódio (grupo 1) em relação às demais substâncias avaliadas. Uma vez que, no grupo 1, houve remoção de 100% do biofilme presente em 37,1% das próteses totais, no grupo 2, houve remoção de 50% do biofilme em 59,7% da amostra, e no grupo 3 não houve remoção do biofilme, concluiu-se que o grupo do hipoclorito obteve maior eficácia na remoção do biofilme e que nenhum método isolado consegue eliminar todo o biofilme da superfície das próteses.

The complete denture is the most common rehabilitation treatment in completely edentulous patients, but negligence on the performance of oral and prosthetic hygiene procedures has been noted. The purpose of this study was to evaluate the biofilm removal efficiency of three disinfectant solutions employed in to chemical hygiene of complete denture. 93 dual or single complete denture from 54 patients were selected for the study. Base line biofilm presence was evaluated by the use of biofilm colorants, and the dentures were randomly immersed in 1 of the three substances: group 1 – sodium hypochlorite at 2.25%, group 2 – sodium perborate and group 3 – chlorhexidine at 2%, where was applicator post-colorizations and post-cleasing scores for quantity the biofilm and evaluate the biofilm remove post application of chemical method, respectively. Base line and post-treatment biofilm was assessed by two calibrated evaluators. Data was analized by Kappa test, with purpose of verify between the evaluators the agreement degree, that correlation was found between the evaluators (p < 0.05). Data collected with formulary and post-treatment scores was analyzed by t-student test, and group 1 presented a statistic significant biofilm removal effectivity (p < 0.05), when compared to other groups. Data shown that 37.1% of group 1 dentures showed complete biofilm removal, 59.7% of group 2 dentures presented 50% of surface biofilm removal and all dentures of group 3 dentures presented remaining biofilm on surfaceIt was ended that the group 1 – sodium hypochlorite at 2.25% showed the largest effectivity in surface biofilm removal and that no isolate method obtained to eliminate all dentures biofilm surface.

O efeito da ciclagem mecânica na resistência da interface ceramo-cerâmica / The effect of mechanical cycling in the strength of ceram-ceramic interface

O propósito deste estudo foi avaliar o efeito da ciclagem mecânica na resistência da interface ceramo-cerâmica de quatro grupos: A) IPS Empress 2/Empress 2 cerâmico (IP/EC2), B) IP/EC2 com ciclagem mecânica, C) In Ceram Alumina/Vitadur Alfa (IC/VA), D) IC/VA com ciclagem mecânica. Foram confeccionados dez corpos-de-prova de cada grupo com uma subestrutura (SUB) apresentando uma extremidade maior, de dimensões de 5,0mm de diâmetro x 5,00mm de comprimento, um estreitamento de 1,0mm formando uma extremidade menor de 4,0mm de diâmetro x 2,0mm de comprimento, sendo esta superfície aplicada cerâmica de recobrimento (REC) apresentando 4,0mm x 3,0mm de comprimento. Os grupos B e D foram submetidos ao teste de ciclagem mecâncica, no sentido axial, a uma carga de 50N, 1Hz, 2 x 104 ciclos e, em seguida, foram submetidas ao teste de cisalhamento numa máquina Instron (modelo 4301) a uma velocidade de 0,5mm/min até a fratura. Os resultados foram avaliados utilizando ANOVA. A ciclagem mecânica não exerceu influência entre os grupos A (82,04MPa, B (68,15MPa) e C (40,43MPa), D(45,06MPa). Entretanto, o grupo A apresentou resultados estatisticamente superiores aos do grupo C (p<0,5). Nos grupos C e D foi observada uma predominância do deslocamento total do REC em relação à SUB, enquanto nos grupos A e B, a SUB apresentou um deslocamento parcial do REC. Conclui-se que os grupos A e B apresentaram uma maior união ceramo-cerâmica, e que a ciclagem mecânica não influenciou na resistência

Avaliação mecânica e microestrutural da interface ceramo-cerâmica / Microstructural and mechanical evaluation of interface ceram-ceramic

O propósito deste estudo foi avaliar a resistência e caracterizar química e microestruturalmente, através da espectrometria dispersiva de raios X (EDX) e microscopia eletrônica de varredura (MEV), a interface ceramo-cerâmica de dois grupos: A)IPS Empress 2/Empress 2 cerâmico, B)In Ceram Alumina/Vitadur Alfa. Foram confeccionadas dez amostras de cada grupo composta de infra-estrutura que apresenta uma extremidade maior de dimensões de 5,0mm de diâmetro x 5,0mm de comprimento, um estreitamento de 1,0mm formando uma extremidade menor de 4,0mm de diâmetro x 2,0mm de comprimento, sendo esta superfície aplicada cerâmica de recobrimento apresentando 4,0mm x 3,0mm de comprimento. Os grupos A e B, foram submetidos ao teste de cisalhamento numa máquina Instron (modelo 4301) a uma velocidade de 0,5mm/min até a fratura. Os resultados foram avaliados utilizando ANOVA. A resistência ao cisalhamento do grupo A foi estatisticamente superior em relação ao grupo B, p<0,5, e microestruturalmente, foi observada no grupo B uma predominância de deslocamento total do recobrimento em relação a infra-estrutura, enquanto no grupo A observou-se um deslocamento parcial. Concluiu-se que o grupo A apresentou uma maior adesividade ceramo-cerâmica, quando avaliado mecânica e microestruturalmente

Evaluation of linear alteration of nicr castings using two phosphate - bonded investments with different compositions / Avaliação da alteração linear de fundições com liga de nicr, obtidas por meio de dois revestimentos fosfatados de diferentes composições

O objetivo deste trabalho foi verificar a alteração linear de fundições obtidas com dois revestimentos fosfatados, sendo um com carga refratária à base de cerâmica granulada (Microfine 1700) e outro à base de cristobalita (Bellavest-T). Quarenta padrões de cera foram obtidos por meio de moldagem direta de uma matriz de aço inoxidável. Vinte padrões de cera foram incluídos com Microfine 1700 e vinte com Bellavest-T. Com o auxílio de um projetor de perfil, mediu-se a distância entre dois pontos preestabelecidos na matriz. A distância correspondente foi medida posteriormente na peça metálica reproduzida em liga de NiCr., obtendo-se assim, as medidas das possíveis alterações dimensionais. Os padrões de cera também foram mensurados e comparados à matriz de aço inoxidável e às peças metálicas reproduzidas. Os resultados demonstraram que: os dois revestimentos não conseguiram compensar a contração da liga metálica e da cera no processo de fundição; a média das distâncias das fundições obtidas com revestimento Microfine 1700, apesar de apresentarem-se menores que a matriz e as fundições com o revestimento Bellavest-T, revelaram medidas mais constantes.

Overdenture do tipo O'ring: relato de caso clínico / O'Ring overdenture: case report

O propósito deste estudo é mostrar uma alternativa de planejamento protético, em especial para paciente edêntulos totais, que, muitas vezes, devido à reabsorção óssea avançada, apresentam comprometimento da capacidade mastigatória e problemas de dicção, entre outros, ocasionados pela insuficiente retenção e estabilidade das próteses convencionais. Baseado nestes aspectos, o presente trabalho clínico ressalta as vantagens da sobredentadura do tipo bola ou O'Ring retida sobre dois implantes, em relação à prótese convencional, dos pontos de vista funcional, biológico, estético, fonético e psicossocial

A influência da ciclagem mecânica na união infra-estrutura cerâmica-revestimento cerâmico / The influence of mechanical cycling in the joinig ceramic copping-ceramic veneer

O propósito deste estudo foi avaliar ·in vitro· a influência da ciclagem mecânica sobre a interface infra-estrutura cerâmica e revestimento cerâmico. Os corpos-de-prova foram confeccionados de forma cilíndrica, contendo infra-estrutura com dimensões de 5 mm de altura por 4 mm de diâmetro, sendo a base com 5 mm de diâmetro por 1 mm de altura e corpo com 4 mm de altura por 4 mm de diâmetro. O revestimento cerâmico apresenta dimensões de 3 x 4 mm. Foram confeccionados 10 corpos-de-prova, sendo 5 mm correspondente ao grupo controle (sem ciclagem mecânica) e 5 submetidos à ciclagem mecânica, no sentido axial, com carga de 5N, freqüência de 20 Hz, durante 50.000 ciclos. Em seguida, ambos os grupos foram submetidos ao teste de cisalhamento na mesma na máquina (MTS-810 Material Test System). O grupo controle e o grupo com ciclagem mecânica apresentaram valores médios de tensão de ruptura (Mpa) de 30.83 e 27,46, respectivamente, e foram submetidos ao teste t'student. Os autores concluíram que não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos

Estudo da influência das características químicas e microestruturais nas propriedades mecânicas de sistemas totalmente cerâmicos / The influence of chemistry and microstructural caracterization in the mechanical propriety of ceramics al sistems

O propósito deste estudo foi analisar a influência das características químicas e microestruturais nas propriedades mecânicas dos materiais de infra-estrutura (A-IPS Empress 2 e B - In Ceram Alumina ) e de recobrimento estético (C - Empress cerâmico e D - vitadur Alfa) de sistemas totalmente cerâmicos. Para determinação de flexão em quatro pontos, cisalhamento (com e sem ciclagem) e microdureza superficial Vickers. As superficies das cerâmicas foram analisadas por difração de raios X e microscopia eletrônica de varredura (MEV). Após os ensaios mecânicos, as superficies de fratura dos materiais A e B e as interfaces A/C e B/D foram analisadas quimicamente por EDX e microestruturalmente por MEV. Os resultados foram consistentes com a literatura, onde os materiais A e B são compostos de fases cristalinas e C e D são vitreos. Os valores médios de resistência à fratura por flexão foram coerentes com os compostos presentes nas cerâmicas e os desvios padrões foram relacionados à quantidade de defeitos microestruturais. Os tratamentos estatísticos não paramétrico de Kruskal-Wallis e Weibull destes dados mostraram uma diferença estatisticamente significante do conjunto A/C em relação aos demais materiais, e do B/D com o material B. Não foi observada diferença significativa entre os valores de resistência à fratura obtida nos ensaios de cisalhamento estático e por ciclagem mecânica para um mesmo sistema. No ensaio sem ciclagem mecânica, verificou-se uma maior resistência adesiva para o sistema A/C, que foi associado à formação de interface química.

Reabilitaçäo oral sobre implantes no paciente geriátrico: relato de caso clínico / Oral rehabilitation with implants in geriatric patients: clinical case report

O propósito deste trabalho é mostrar uma alternativa clínica através da utilizaçäo de overdenture do sistema barra-clipe retida por implantes osseointegrados, permitindo restabelecer os fatores biológicos, funcionais, psicossociais e estéticos. A perda dos elementos dentários e, conseqüentemente, o uso de prótese total convencional estäo entre as situaçöes odontológicas mais comuns no paciente idoso. Muitas vezes, a falta de estabilidade e de retençäo, resultantes de um processo fisiológico e de reabsorçäo do rebordo alveolar, leva a uma diminuiçäo na força mastigatória, probleas de dicçäo e interfere até mesmo no seu convívio sopcial. Nestes casos, a reabilitaçäo retida sobre implante osseointegrado pode ser uma alternativa eficaz e segura de tratamento

Inter-relação endo/prótese: preparo do canal para receber pino / Endodontic/prosthetic interrelation: preparation of the canal to receive the post

A restauração de dentes tratados endodonticamente, frequentemente, requer a colocação de pino intracanal para aumentar a estabilização e facilitar os procedimentos restauradores. O preparo do canal radicular para receber o pino é tão crítico como a restauração final. Todos os esforços devem ser feitos para trabalhar dentro do domínio anatômico de cada situação em particular. A utilização de uma instrumentação adequada, com a orientação do longo eixo da raiz, a correta extensão do preparo, a forma interna do canal e, conseqüentemente, o isolamento do campo operatório, são procedimentos necessários à preservação do remanescente radicular da possibilidade de perfuração lateral ou fratura, e do remanescente obturador à infiltração da saliva e contaminação do selamento apical

Análise comparativa entre duas técnicas para registro da relação cêntrica: dispositivo anterior funcional e Jig de Lucia / Comparative analysis among two techniques for registration of the centric relation: functional previous device and Lucia's Jig

A importância do correto registro da posição de relação cêntrica (RC), motivou os autores a analisarem e compararem, por meio de um experimento clínico, duas técnicas de registro da posição de RC: o Jig de Lucia e o Dispositivo Anterior Funcional (DAF). Foram selecionados dez pacientes sem sintomas clínicos de disfunção craniomandibular, sendo cinco do sexo masculino e cinco do sexo feminino. Para cada paciente, foram confeccionados os dois tipos de dispositivos. Tanto nos modelos montados em articulador semi-ajustável quanto clinicamente, foram conferidos os contatos oclusais na posição de RC utilizando-se fita para articulação (AccuFilm II). Com base nos resultados, foi possível concluir que ambas as técnicas foram coincidentes quanto à acurácia, fidelidade e reprodutibilidade do registro da RC. O DAF permitiu também, a visualização do gráfico de Gysi na sua parte superior, tornando possível a observação de alterações na trajetória mandibular, importante para o diagnóstico, planejamento e tratamento dos problemas oclusais